Les os des épaules et des membres supérieurs

Les os des épaules et des membres supérieurs

Tandis que le squelette de la tête et du tronc sert surtout à protéger et soutenir les organes internes, les os des membres supérieurs (et des membres inférieurs) ont pour fonction de permettre et faciliter les mouvements.

Les membres supérieurs (ou bras dans le langage courant) sont les deux membres reliés au tronc par l’intermédiaire des épaules (la ceinture scapulaire). Ils sont chacun constitués de trois segments : le bras, l’avant-bras et la main. L’épaule comporte plusieurs articulations, elle permet la jonction du tronc avec le bras. Le coude relie le bras à l’avant-bras et le poignet relie l’avant-bras à la main.

Chaque épaule comprend la clavicule et l’omoplate.

La clavicule, os mince incurvé en S, s’articule en avant avec le sternum et en arrière avec l’acromion, une partie de l’omoplate. L’articulation avec le sternum autorise une grande liberté de mouvement à la clavicule : mouvements d’élévation, d’abaissement, de recul, d’avancée et de rotations.

L’omoplate (ou scapula) est un os plat et triangulaire plaqué en haut de la partie dorsale du thorax. Elle s’articule d’une part avec la clavicule et d’autre part elle offre une cavité qui reçoit la tête de l’humérus (os du bras) avec lequel elle s’articule. L’omoplate, glissant sur le gril costal, peut se déplacer dans de nombreuses directions et réaliser des mouvements d’élévation, abaissement, adduction, abduction, et rotations. Cette mobilité de l’omoplate augmente les possibilités d’amplitude des mouvements du bras.

Chaque membre supérieur compte au total 30 os : l’humérus (bras), le cubitus et le radius (avant-bras), les os du carpe (poignet), les métacarpes (paume) et les phalanges de la main (doigts).

L’humérus, os long, constitue le squelette du bras. En haut il s’articule avec l’omoplate et en bas avec les os de l’avant-bras (radius et cubitus) formant ainsi l’articulation du coude.

Les possibilités de mouvements du bras par rapport à l’omoplate sont nombreuses : l’antépulsion porte le bras vers l’avant, la rétropulsion le porte vers l’arrière, l’abduction l’éloigne du corps, l’adduction le porte en dedans et enfin la rotation interne ou externe (qui s’observent plus aisément coude fléchi). Au niveau du coude les possibilités de mouvements sont la flexion et l’extension.

Le radius et le cubitus (ulna) sont les deux os de l’avant-bras. Ils s’articulent entre eux par leurs extrémités supérieure et inférieure. Le radius, os long, va de l’extérieur du coude jusqu’aux os du poignet (du côté du pouce). Le cubitus, également un os long, occupe la partie médiale de l’avant-bras. Il s’articule en haut avec l’humérus et rejoint le poignet (du côté interne).

Les articulations qui unissent le radius et le cubitus permettent les mouvements de supination et de pronation. Ces mouvements de l’avant-bras s’observent aisément coude fléchi. La supination amène la paume de la main à se tourner vers le ciel, et le mouvement inverse de pronation, amène la paume à se tourner vers le sol. Au niveau du coude, entre humérus et cubitus/radius, les mouvements autorisés sont ceux de la flexion et de l’extension.

Le carpe, ou poignet, est constitué d’un ensemble de 8 os disposé sur deux rangées de quatre. Pour la première rangée, on compte: l’os scaphoïde, le lunatum, le triquetrum et l’os pisiforme. Pour la deuxième rangée: le trapèze, le trapézoïde, le capitatum et l’amatum.

Les mouvements du poignet font intervenir les articulations définies par ces deux rangées : la flexion (la paume se rapproche de l’avant-bras) et son inverse, l’extension ; l’abduction (la main s’incline vers l’extérieur) et son inverse l’adduction.

Le métacarpe comprend l’ensemble des 5 os qui constituent la paume de la main et les phalanges désignent les os des doigts. On compte deux phalanges pour le pouce et trois pour chacun des autres doigts.

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